SÍNDROME DEL TÚNEL RADIAL

¿Qué es el síndrome del túnel radial?

El síndrome del túnel radial es una condición dolorosa debido a la neuropatía por compresión del nervio interóseo posterior. No hay déficit sensorial o motor.

 

Anatomía del túnel radial.

Túnel radial se refiere a una región que se extiende desde la articulación radiocapitelar hasta más allá del origen proximal del supinador.

 

Sitios potenciales de compresión

Banda fibrosa anterior a la articulación radiocapitelar.

Vasos recurrentes (Red de Henry)

Borde medial de ECRB

Arcada de Frohse (borde aponeurótico del supinador)

Borde distal supinador

 

Presentación

Dolor profundo en el antebrazo dorsoradial proximal

Empeorado por la rotación del antebrazo y el levantamiento.

 

Las siguientes pruebas provocativas pueden reproducir el síntoma, pero no son lo suficientemente específicas y pueden confundirse con la epicondilitis lateral:

-Pronación pasiva con flexión de la muñeca.

-Supinación resistente con codo / muñeca en extensión.

-Extensión de dedo largo resistente.

-El signo más confiable es quizás la ubicación exacta de la sensibilidad máxima. En el síndrome del túnel radial, el punto sensible es más distal que el de la epicondilitis lateral (codo de tenista). El primero es máximo sensible a 3-5 cm distal al epicondilo lateral, mientras que el último es máximo sensible directamente sobre o en 1 cm distal al epicóndilo lateral. Sin embargo, ambas condiciones coexisten.

Exámenes de estudio

La RM se utiliza para la exclusión de anomalías estructurales alrededor del nervio. Esto suele ser normal en el síndrome del túnel radial.

NCS / EMG también son típicamente normales.

 

Tratamiento

No quirúrgica

 

Modificación de la actividad y analgésicos.

Este es el pilar del tratamiento.

 

Quirúrgico

 

Liberación / descompresión del túnel radial

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